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**香港免费医疗，撑不住了？**

近日，香港特区政府医务卫生局（医卫局）公布了一项关于公营医疗体系收费改革的方案，该方案将于2026年1月1日正式生效。这一消息迅速成为公众关注的焦点，引发了广泛讨论。不少媒体纷纷以“香港免费医疗，撑不住了？”为题进行报道，那么，香港的免费医疗体系究竟发生了什么变化？这一改革背后的原因和影响又是什么？

首先，我们要明确的是，香港所谓的“免费医疗”并非完全免费。长期以来，香港公立医院为市民提供了近乎免费的医疗保障，使得不少人对这一制度表示羡慕。然而，实际上，香港公立医院的医疗服务费用一直由政府高额补贴，患者只需支付极少部分费用，甚至部分项目完全免费。但这种看似“免费”的医疗制度，在人口老龄化和医疗需求不断增加的背景下，逐渐暴露出一些问题。

据医卫局公布的数据，过去十年间，香港的公共医疗开支增加了近一倍。随着人口老龄化的加剧，医疗需求持续增长，同时，医学技术的进步和新药械的引入也使得医疗成本不断上升。然而，政府的财政收入并未能跟上这一增长趋势，导致公共医疗体系面临巨大的财政压力。为了维持这一体系的运作，政府不得不考虑对医疗收费进行调整。

此次改革的核心在于对近30个项目的医疗服务进行价格上调。改革后，市民在公营医疗体系中的自付费用宏观占比将从目前的2.4%在五年内提升至10%左右。这一调整旨在通过增加患者的共付比例，减轻政府的财政负担，同时提高医疗服务的效率和公平性。

具体来说，急诊室、住院、专科门诊等服务的收费都将有所增加。以急诊室为例，目前的收费是180港元，改革后将增至400港元，但第一类危殆及第二类危急患者仍可获豁免。住院病床的收费也将根据不同类型的病床进行调整，如急症医院住院病床每日收费300港元，疗养、康复及精神科病床每日收费200港元。门诊服务方面，普通科门诊每次收费将增至150港元，并会收取每种药5港元；专科门诊费用则调升至每次250港元，并收取每种药20港元。

值得注意的是，此次改革还引入了逐项收费制度。过去，香港公立医院的放射检查项目由政府全额补贴，患者无需支付额外费用。然而，由于需求不断增加，放射诊断长期存在“供不应求”的情况。不少患者因轮候时间过长而选择到内地就医。为了缓解这一压力，改革方案提出对进阶及高端检查项目（如CT、MR等）进行逐项收费，每项费用在50至500港元不等。但住院患者和急诊患者的紧急放射诊断项目仍将免费。

此外，政府还增设了全年收费上限，即每人每年1万港元，适用于所有收费项目（自费药械除外）。这一措施旨在缓解部分患者的经济压力，特别是那些因病情需要经常使用医院服务的重症患者。预计约有7万名重症患者将受惠于此项政策。

尽管此次改革引发了不少争议和反对声音，但政府方面表示，调整收费带来的额外收入将全数用于公营医疗服务开支，帮助更多贫困、急、重、危的病人。同时，政府还将加强医疗资源的分配和监管，以减少浪费和提高效率。

从长远来看，此次改革是香港公营医疗体系向可持续方向发展的一次尝试。通过调整收费结构和完善医疗制度，香港政府希望能够在保障市民基本医疗需求的同时，减轻财政负担并提高医疗服务的整体质量和效率。然而，改革的效果仍有待观察，政府需要继续关注市民的反馈和需求，不断完善和调整政策以确保医疗体系的公平性和可持续性。

作为运营人员，我们也应关注这一热点话题，及时了解香港医疗改革的最新进展和影响。同时，我们也可以借鉴香港的经验和教训，为我国的医疗保障制度建设提供参考和启示。